甘肃抗“疫” 道地药材、道地“方剂”见道地疗效

此次甘肃中医药参与治疗新冠肺炎，表现出第一时间介入、参与康复全程及全民引导等特点。中医药参与治疗率97.8%，居全国前列。各级防治专家组的中西医双组长制指导思路和有效措施确保了中医药工作在组织、执行中的顺畅、到位。甘肃深厚的中医药历史、文化、产业、群众及专业中医师团队、医院工作机制更是坚实基础。

“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”。甘肃中医药防治专家组组长张志明说：“甘肃这次绝不是撞出来的偶然成功！”

此次与新冠肺炎的博弈中，甘肃不仅有效控制了重症、危重症的发生率，降低了病亡率，而且显著缩短了患者住院周期，降低了住院费用。

钟南山团队携手甘肃将启中药藏药研究

3月23日，钟南山院士团队视频连线甘肃省中医药防治专家组成员，双方并就下一步合作开展中医药藏医药实验室研究进行了探讨。钟南山院士说：“这次新冠肺炎来的很急,甘肃表现非常突出。我们也非常希望为有效的中药藏药是不是可以做一些实验室的研究,不单是在国内发扬起来，在甘肃省发扬起来，需要的话，也可以到国外去。所以我们很愿意跟甘肃的同道们做好这项工作。”

中医药治疗率97.8%位全国前列

自1月23日甘肃确诊首例新冠肺炎病例至2月17日，甘肃累计确诊91例后，本地持续保持多日无新增确诊和疑似病例，除2例病亡外，89例经治疗于3月15日全部出院。据甘肃省卫健委负责中医药的官员介绍，91例确诊病例中，89例使用了中医药治疗，中医药治疗率达97.8%。甘肃对入院患者均全程使用中医药治疗，对出院人员全部继续使用中医药康复治疗。甘肃临床观察显示，中医药参与治疗，轻型病人发热、咳嗽、胸闷、气短、乏力等症状能在1至7天内得到明显缓解或消失。早期服用中药的患者，轻症发展为重症或危重症的病例很少。

“甘肃方剂”被捐赠新疆、内蒙古等援鄂医疗队

甘肃是较早制定并为群众公开配方，率先引导进行中医药治疗的省份。

在1月24日，即23日第一例病例确诊的次日发出《关于印发甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行）的通知》，即第一版“甘肃方剂”。该《通知》的《附件》给出了包括“食疗”、“口服中药”、“香囊”、“足浴方”及“温邪犯肺”、“温热壅肺”、“温毒闭肺”、“内闭外脱”不同症状的治疗方案，“食疗”部分更细分为“普通人群”、“虚体易感人群”、“已患普通感冒(肺炎）及肺炎易感人群及武汉返(来）甘人群”几个不同的食疗方。之后，甘肃又不断修改公布了“甘肃方剂”的第二版、第三版方案。

“甘肃方剂”不仅为本省人员免费发放，更被新绿色药业等外地企业购买后赠送给新疆、内蒙古等地医护人员等使用。

省政府为甘肃驰援队员免费配备“甘肃方剂”

至2月27日，甘肃省为集中医学观察的密切接触者、疑似病例及医护人员免费发放方药57000多人份，并驰援武汉9067人份，主要用于甘肃6支医疗队2支疾控队700多名人员。据了解，这在各省驰援武汉医疗队中，是十分重视采用中医药并做的非常到位的省份。

据悉，医疗队方剂费用全部由省政府承担，这在全国也是特色的。分管该项工作的甘肃省副省长何伟表示:“省政府有责任保护好所有队员的健康。甘肃不缺中药材，更有优质中药材，这时正是‘好钢用在刀刃上！’”3月21日、22日，甘肃驰援武汉的第一、第五支医疗队胜利凯旋，省委书记林铎、省长唐仁健分别到机场迎接，特别赞扬全队队员零感染。

伊朗等境外输入病例均配备中西医两个专家组

3月2日至5日，311名由伊朗包机到兰州人员，至3月23日20时，共确诊37例。甘肃省卫生健康委主任郭玉芬介绍，已为每位患者在第一时间配备了中西医两个专家组，依靠两套治疗技术优势互补，协同发力，以争取最好的治疗效果。

据悉，3月间，经其他航班回国来甘人员累计确诊8例。至3月27日，甘肃累计境外输入确诊病例45例，已有36例出院，9例在隔离治疗。

甘肃是国家中医药综合改革试点示范省、国家中医药产业发展综合试验区，还举办一年一届的中国（甘肃）中医药产业博览会。中医药也是当前甘肃战略着力发展的十大生态产业的重点。3月初，甘肃更为国担责，按国家部署承担从伊朗回国人员的治疗工作，成立由省委书记林铎、省长唐仁健为总指挥的工作专班。甘肃扶正药业等企业还为国际友人捐赠中成药等帮助防疫。

甘肃农业农村厅3月27日至28日组织全省有中药材种植的市县区人员在陇西县召开中药材绿色标准化种植现场会，着力推广陇西经验，规范中药材绿色生产加工，以确保道地出产。

陇西首例治愈患者准备4月初上班

陇西县是中国传统的道地中药材种植大县，是“千年药乡”“天然药库”。该县第一人民医院1月22日即收治来自武汉务工的首例29岁新冠肺炎疑似患者。该患者在入院确症后最快接受了中西医联合治疗并康复出院。

记者接通他电话时，对方声音洪亮，语气轻松，说：“感觉和没生病以前差不多了，没有任何不舒服。现在都正常活动了，准备4月初去上班。”

问他当时对中医药治疗信心如何？他说：“我们家就种药材。从小就用中药治病。当时，医生给我说是中西医同时治疗，那就更没问题了。小时候大人常用陈皮、板蓝根泡水给我们喝，还用陈皮、竹叶等许多药煮在一起给我们治咳嗽。”他还不好意思地说：“我小时候老尿床，好大了还有这个问题，也是用中药治好的。”

依舌象照辨证施治

关于该患者的中医药治疗，该院副院长李广明医生介绍，1月21日，医院刚刚按部署做好相关准备，22日就接了首例疑似病例并确诊。他说：“病人来时低热、干咳、咽红。陇西与武汉气候有差异，我们给他宣肺化湿中药。用药过程中，及时与隔离区医生、护士互动，将病人的舌象照片发给我们，了解他的症状变化，3天调整一次药方，他的病情不断地转好。”

他是一名重型患者，但比较年轻，没有其他慢性病，所以症状持续好转，治疗比较顺利，虽然是首例，但效果非常显著，病情没有反复，入院的第10、11天两次核酸检测都是阴性。出院时，他们还给免费配备了居家隔离14天的康复中药，14天吃完后，患者还提出能不能再给他配一些，医院又配了6天的康复方并派车送到家中。

记者也询问了该患者为何14天后还要求服药。他说：“当时疫情还正紧张，我感觉自己还不是特别好，就想再吃一些，继续巩固一下。”

陇西县第一人民医院：中西医联手无缝对接

（记者 杨韶红）李院长介绍这些康复方都是免费配送的，医院未收一分钱。他还笑说：“你们也知道，陇西是全国的中药材种植基地，家家户户几乎都种药。恢复期主要使用的黄芪、当归、党参等，都是我们这里大量种植的优质药材，是道地药材。”

他还赞叹：“特别是我们的领导，魏占杰院长，他本人就是中医主任医师，他的‘中西医结合治疗’的指导意见一开始就非常明确。所以，在我们医院，中西医是密切联手、无缝对接、及早到位的。使用中医药治疗在我们这里从来没有任何困难。我们不仅一人一方案，且对每个人的状况也在动态跟踪中辩证施治，及时调整。”

他还介绍，他们年长些的人员都经历过03年“非典”，自那次疫情后，都很留意学习整理中医药防治疫病的知识，特别是省市的几任领导都非常重视中西医结合治疗，他们也接受过多次培训，尤其是当地的患者都很了解、信任中医药，医患之间非常默契。抗疫期间医生、病人都吃统一的餐（医院食堂供的），关系更是和谐。

80多岁重症未转危重型

李院长介绍，该院共收治7例确诊病例，5例是赴泰国旅游的当地老师，同机回来5人确诊，不过均属普通型，他们总结首例经验，进一步中西医施治，均很快好转出院。最让他们担心、下功夫的是这5位中的一位老师的80多岁的母亲被回来的女儿感染，这是他们的第7例确诊病例，是重症患者，高龄，还有肺心病、糖尿病、陈旧性肺结核、肾病综合症等诸多慢性疾病。

他说：“这个病例我们当时真有点怕！好的是，她虽然住了29天院，并发症及症状控制良好，我们不断地通过‘望闻问切’反复研究，终于治愈出院，大家都非常欣慰！为谨慎起见，我们多次与省市专家会诊，甚至把病例资料传到兰州、北京，听取专家们的意见。”

记者担心地问：“有没有插管?”他说：“没有。我们医院没有进行插管治疗的病例，80多岁的重症患者也未插管，虽然住了29天，但未转成危重型。”

李院长还感叹，他们只是一个县级医院，1月22日就收了首例，当时还是非常害怕。但后来医院的气氛越来越和谐，医患两方的恐惧感也都显著降低，包括后勤保障人员都自如安心地努力工作，主要是院方的一系列措施到位且有效。

甘肃中医专家组组长：“甘肃成功不是偶然撞上的！”

甘肃中医药防治专家组组长张志明副院长说：“也不断有人问我，是不是偶然碰巧！我认为，绝不是！甘肃这次的做法是先下手为强。专家组双组长制是省里指导精神一开始就非常到位的杰作。因此，我们中医药是‘同等同时全覆盖’及早介入，实现了‘关口前移，截断扭转，防治在早期，治愈在初期。’的防治策略，取得了良好效果。重症、危重症大多是因治疗不及时、不到位转化来的，我们的防控关键就是阻止这个转化，这是我们这次的理论基础，也是我们的工作指导和成功关键。叶天士的《温热论》‘卫气营血辨证’早已对该类瘟病给出透彻的中医学理论分析，我们就是依据此理论，结合甘肃当地实际，重点制定了系列方剂。”

张志明十分感慨地讲到：“甘肃是在许多方面还不强，比如中医药科研，钟南山院士团队提出下一步将与我们联手在临床用药及新药开发方面加强研究，这正好可为我们的弱项插上翅膀。但甘肃的中医药基础并不弱，我们有深厚的理论基础，扎实的临床经验，特别是我们有一支铁杆的中医团队，有一批优秀的临床实战人员，我们这次专家组的55名成员，年门诊接诊量过万人的专家大有人在，中医药有基础，有广泛的受众，这在全国是强项。还有，甘肃有较完备的中医药工作机制和各级医院临床实操基础。”

张志明还骄傲地介绍了甘肃在中医药方面的独特优势。他说，被中药界誉为陇上“五朵金花”的当归、党参、黄芪、大黄、甘草是中药材中的上品，伏羲在甘肃天水开中医药先河，庆阳岐伯著就《黄帝内经》，灵台皇甫谧著就《针灸甲乙经》，敦煌医学史料更弥足珍贵，武威汉医简是中医药文化资源宝库。我们要更好把握和发扬这些优点，努力让甘肃中医药发挥更大作用，特别要一鼓作气，全力打好这次疫情战。

甘肃中药材价格上涨但网上国际订单发货难

近期，甘肃中药材价格普遍上涨，特别是作为此次抗疫方剂主药的黄芪、党参、当归、板蓝根等价格上涨更显著。

据位处甘肃陇西首阳的甘肃中药材交易中心负责人马德强介绍，他们市场目前各类药材价格都有不同程度的上涨，黄芪按品质差别每公斤价格上涨在5-12元不等。据甘肃陇南市宕昌县电商中心主任胡东鹏介绍，当地通过电商获得下单的海外客户已有日本、韩国、意大利、新加坡、美国等，许多是新客户。宕昌理源药业有限公司2月26日向美国出口了125公斤党参薄片样品，对方已收到，近期电话回复计划要大量采购。胡主任还介绍，近期，因药材价格上涨，拥有40万亩“甘味”绿色标准化种植基地的“千年药乡”宕昌县，药苗也非常紧俏，周边县区，甚至青海省农户都来大批采购中药苗。

宕昌福江源药业科技公司是当地具有较全中药材加工、经销资质的企业，负责人王福元介绍，复工以来中药材交易量已逾150吨，销售额逾500万元，目前还在稳步增长，境外订单一直以来也在做，国外人员从电商平台也多有下单，但这个生意还不太好做，跨境电商主要是物流不畅。他说：“最主要境外的物流和我们衔接不好，到了境外机场，货提不走，送不到客户手上。客户网上下单买中药，有的就几十元的货，我们经常来回邮费花了几百元，还没发出去。这种生意我们是赔钱做，主要想开拓区域，探索些新市场，但很不容易。近期，我们也看到境外因疫情爆发很需要中药材，但不知道怎么样衔接上去，心里也很着急。”

中成药需求大增

虽然中药材原药价格上涨，但据了解，甘肃中药材加工企业的成品药大力支持抗疫，没有涨价。

甘肃扶正药业公司总经理张睿举介绍，因他们的系列药品贞芪扶正胶囊、颗粒、饮片都是大家十分认可的提高免疫力的传统药，疫情以来需求量较以往大增20-30%，他们正月初五就组织复工生产，以满足全国各地的订货，但没有涨价。日前，企业还通过中国民族医药学会国际交流与合作分会向国际友人捐赠了一批防疫医用口罩、贞芪扶正片、道地黄芪和枸杞子。

编辑：庄宁宁