临泽：家庭签约医生 筑牢返贫致贫防线

在巩固拓展脱贫攻坚成果的关键时期，临泽县以健康为基石，深入推进家庭签约医生服务，将优质医疗资源精准输送至脱贫户家中，全方位织密健康保障网，有效降低因病致贫返贫风险，为乡村振兴注入强劲的健康动能。

构建四级联动服务体系。临泽县创新构建“1+1+1+1”四级联动家庭医生签约服务体系，整合市级专家、县级专家、镇级医生和村级医生 233人，组建家庭医生团队90个。团队成员涵盖全科医生、专科护士、公共卫生人员等，凭借扎实知识与丰富经验，形成健康守护矩阵。团队运用“线上 + 线下”模式，通过上门走访、电话随访、线上查询等，实时掌握脱贫户健康动态，为其建立动态更新的专属健康档案，为精准健康管理提供依据。

对症分类实施健康服务。针对脱贫户重点人群，家庭签约医生团队实施分类服务。对高血压、糖尿病等慢性病患者，每月至少上门一次，测量血压、血糖，调整用药，制定饮食、运动计划。为老年群体开展全面体检，包括心肺、肝肾、认知功能、骨质疏松等筛查，对有健康问题的制定康复计划并评估优化。孕产妇享受孕早期到产后全周期服务，从营养、产检到分娩、康复指导全程陪伴。儿童则做好生长发育监测、预防接种，开展疾病防治科普，提升家长健康管理能力。

创新开展健康知识宣传。为提升脱贫户健康意识与自我保健能力，家庭签约医生团队开展多元化健康教育活动。制作图文并茂的健康宣传手册并发放，利用村文化广场、党群服务中心举办健康知识讲座，用方言讲解让知识易懂。借助短视频平台开设 “健康小课堂”，发布科普视频。还组织健康知识竞赛、生活方式分享会等互动活动，调动脱贫户参与积极性。

脱贫户老王长期受慢阻性肺病折磨，签约家庭医生后，医生定期上门评估肺部功能、调整用药、教授呼吸训练方法，指导改善家庭环境。一年多来，老王病情得到有效控制，住院次数减少，生活质量提升。他感激地说：“以前生病只能硬扛，现在有医生定期上门，还教我怎么照顾自己，真的太感谢了！”   

目前，临泽县已将脱贫对象、防止返贫监测对象和特困人员等群体全部纳入家庭签约医生服务范围，签约服务率、健康管理率均达到100%。通过家庭签约医生的贴心服务，脱贫户健康状况显著改善，健康素养明显提高，因病致贫返贫风险得到有效遏制。

编辑：郑海燕